[alemss]

Панове доктори!Без правильного определения ЦО(согласен с ID)никакой артикулятор вас не спасёт.Кстати, селикон при снятии прикусных валиков даёт чудовищные погрешности, всвязи со своей эластиностью.Выбирайте для этих целей мах.жесткий селикон и давайте ему ЗАСТЫТЬ.

[Александр]

Для фиксации привычной окклюзии есть специальные регистраты типа BISICO Regidur и иже с ними. А ЦО фиксируется на специальной восковой пластинке.

[Irina]

Подскажите,пожалуйста,где можно получить консультацию протезиста(в Интернете)?Благодарю за помошь.  :)

[kreator]

       Ви можите отримати консультацію тут і негайно  ;D ;D ;D Запитуйте! Вам дадуть відповідь на  запитання  всі дописувачі сайту 8)

[Владимир]

Я так понимаю,что дилема между оклюдатором и артикулятором зашла в тупик. "если я не умею этим пользоваться-значит это плохо..." Прочитайте корни этих слов,в названиях-уже заложен ответ. Артикулятор есть гут,если Вы даже ним не работаете,потрудитесь изучить его возможности,может та керамика которую Вы изготавливает заслуживает большего чем оклюдатор доставшийся ей по наследству от МЗП,или нет???????????

[maestro]

Дааа..некоторые  думают что если красиво отмоделирована коронка, попали в цвет- значит хорошая работа..)))..а то что доктор потом половину спилит во рту это фигня...)))...А  когда в ортопеда маленький опыт, то не спилит и пациент в конце концов захрустит в суставах. или перегрузит опорные зубы,которые намного быстрее износятся, или вообще поколит всю керамику...

[Владимир]

Испугали Вы всю стоматологическую общественность,и она пошла искать себе новые лаборатории.покупать лицевые дуги и артикуляторы............

[Лалудов Николай]

Интересный факт. Как то раз моя любимая супруга пожаловалась на головную боль, ну кто не знаком с женской головной болью Но оказалось, что через некоторое время эта проблема стала беспокоить ее каждый день, утром, вечером, весь день. Таблетки типа спазмалгон и кетанов, перестали помогать. После небольшого анализа последних событий в ее жизни, как версия появился диагноз ДВЧС. Около года назад в результате лечения кист под передними нижними резцами (около 6 месяцев и полного успеха) был значительно понижен прикус, врачом стоматологом. Теперь это привело к невралгии мышц лица и незначительного отека правой стороны лица. Казалось проблему легко решить, изменить высоту прикуса исправить окклюзию и полный порядок. Но было принято решение, снять оттиски с помощью лицевой дуги, получить положение ЦО. и получить динамику движения, протрузию, ретрузию и т. д. Загипсовали в артикулятор и пришли к интересному выводу. Изменение высоты прикуса стоматологом, выявило неправильно развитый прикус с детства, в следствии чего пациент (моя супруга) имеет неприятные ощущения типа постоянных щелчков и заклинивания, челюсти. Вывод, имеем нарушение работы Височно челюстного сустава. Рецепт, после изменения высоты прикуса и исправления окклюзии, в этом же артикуляторе будут изготовлены капы для небольшой корректировки работы сустава. Это как пример того, что не нужно все иметь, но необходимо точно знать что и где лежит из того что может вдруг пригодиться. Успехов

[Лалудов Николай]

Думаю примерно 80 % работ, это работы где все доводы врача и техника не убедят пациента тратить больше денег на эту работу. И по стандарту такая МК работа не должна делаться в артикуляторе, а так же с гарантией. Но я точно уверен, что браться за работу с без мет. керамикой или имплантами без артикулятора не стоит. Так же есть определенное количество клиентов, готовых платить больше за работу, типа МК в окклюзии или полный съемный в окклюзионном контакте. Немного вернусь, если врач и техник сегодня понимают, что без артикулятора вероятность получения скола при работах с цельной керамикой гораздо выше, то при работе с имплантами про артикулятор чаще забывают или не дают этому нужного значения. Как результат, любое выпадание импланта после 3 месяцев во рту, это исключительно заслуга рук наших, а не извините индивидуальная не приживаемость титана в вашем организме. Излишнее давление на имплант, в результате ошибок в моделировании окклюзии или в целом ошибки проектирования конструкции и возникающих нагрузок на опоры, мы получаем растворение кости около имплантированного элемента. Знание не сила, а рукам забота.

[Ян Заводов]

Grab (17 Февраль 2008 - 21:48) писал:

Цвет, форма коронки соответствовали пациенту, а не давали лошадиные зубы.

а скажите пожалуйста, готовы ли доктора дать для этого технику время для изготовления прециззионной работы в воске на метале (отмоделировть зубы предварительно воском на метале), для примерки и последующей замене на облицовочный материал? ко мне приходит доктор, который хочет красивую коронку, соответствующую форме и размеру?, - но при этом ошибается в цвете и в прикусе так, что никакой артиккулятор и краситель не поможет - мой ответ этуому всему таков: "не хотите дать время для дополнительной примерки - за переделку платите деньги!!!"

[svoih]

Ян Заводов (28 Май 2010 - 19:28) писал:

а скажите пожалуйста, готовы ли доктора дать для этого технику время для изготовления прециззионной работы в воске на метале (отмоделировть зубы предварительно воском на метале), для примерки и последующей замене на облицовочный материал? ко мне приходит доктор, который хочет красивую коронку, соответствующую форме и размеру?, - но при этом ошибается в цвете и в прикусе так, что никакой артиккулятор и краситель не поможет - мой ответ этуому всему таков: "не хотите дать время для дополнительной примерки - за переделку платите деньги!!!"

Я врач, но ни когда в своей практике воск на метале не примерял, и никогда о такой методике не слышал! Что Вы хотите увидеть на примерке? Через пару минут воск станет мягким и деформируется. В своей повседневной практике использую широко диагностическое моделирование и фотографирование на этапе временного протезирования. Постоянная работа должна полностью соответствовать временной ( которая уже понравилась пациенту и ему с ней комфортно). Для точного воспроизведения формы и размера в лаборатории техники используют мантыли и перекрёстную загипсовку моделей! К великому всеобщему сожалению знания относительно внчс очень слабы как у врачей так и у техников. Если работать по протоколу ( с диагностическим моделированием, фотографированием, в артикуляторе) то не будет необходимости переделывать работу ( откорректировать - да, но не переделывать!)

[maestro]

svoih ( 1 Июль 2010 - 15:51) писал:

Я врач, но ни когда в своей практике воск на метале не примерял, и никогда о такой методике не слышал! Что Вы хотите увидеть на примерке? Через пару минут воск станет мягким и деформируется. В своей повседневной практике использую широко диагностическое моделирование и фотографирование на этапе временного протезирования. Постоянная работа должна полностью соответствовать временной ( которая уже понравилась пациенту и ему с ней комфортно). Для точного воспроизведения формы и размера в лаборатории техники используют мантыли и перекрёстную загипсовку моделей! К великому всеобщему сожалению знания относительно внчс очень слабы как у врачей так и у техников. Если работать по протоколу ( с диагностическим моделированием, фотографированием, в артикуляторе) то не будет необходимости переделывать работу ( откорректировать - да, но не переделывать!)

Соглашусь с Вами но с одним НО... Постоянное протезирование должно точно соответствовать временному в плане функции, то есть контакты и функционирующие поверхности постоянных протезов должны соответствовать временным. Ну а над формой , цветом и эстетическими нюансами придется потрудится... Различие между временным протезом и пластмассой колосальные, поэтому вы не должны повторять на постоянной ортопедической конструкции то что на временной, даже если это нравится пациенту. (просто он не знает что может быть еще лучше...).
Несмотря на то что я передаю все данные необходимые технику в лабораторию (заметки о чвете, форме,пропорции, фотографии пациента) я всеравно делаю еще несколько примерок керамической ортопедической конструкции во рту.

[Mechanik]

Если переходить с акклюдаторов на артикуляторы то какой из них вы бы посоветовали? И какую литературу к ним почитать (на курсы возможности сьездить пока нет!) Хотя врачи у нас прикус на силиконовых(не до конца застывших, недоприкушенных и т.д.) валиках и жабками фикцируют. И мало кто согласится обучиватся работать с лицевой дугой и артикулятором! Но времена менются, хотелось бы иметь болеее качественные работы!

[svoih]

Mechanik ( 9 Сентябрь 2010 - 22:29) писал:

Если переходить с акклюдаторов на артикуляторы то какой из них вы бы посоветовали? И какую литературу к ним почитать (на курсы возможности сьездить пока нет!) Хотя врачи у нас прикус на силиконовых(не до конца застывших, недоприкушенных и т.д.) валиках и жабками фикцируют. И мало кто согласится обучиватся работать с лицевой дугой и артикулятором! Но времена менются, хотелось бы иметь болеее качественные работы!

артикулятор необходим и технику и врачу. Если у Вас нет врача у которого есть желание работать с артикулятором то Ваш артикулятор превратится в большой и красивый окклюдатор. На мой взгляд простой и не сложный Ивоклар 100

[DentalStudio]

Здравствуйте Коллеги!
Почитал я тут вы всё о высоком да о высоком
Мне кажеться что разговор нужно было начинать с другого
Например с умения отснять точный и качественный оттиск
С препарирования
а потом уже упоминать артикулятор
А техникам с изготовления качественных и точных моделей и использования правильных гипсов.
Это чисто моё личное имхо

[and-a]

согласен с мнением об артикуляторах. а разве есть лаборатории где не работают с артик..? по-моему это может быть только с частными техниками. наша лаборатория с самого основания работает с артикуляторами. вопрос в том, что не со всеми врачами.. и к сожалению на это мы влиять не можем да и платить дороже не все хотят или могут